培训课件--第四节头颈部评估.pptVIP

6．咽部与扁桃体 扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝中，咽腭弓的后方称咽后壁。扁桃体增大分为3度（图4-30）。 图4-30扁桃体增大分度 7．口腔气味 健康人口腔无特殊气味，饮酒、吸烟的人可有烟酒味。如有一种经常的、持续的令人不悦的气味呼出称为口臭，可由口腔局部、胃肠道、全身性疾病或吸烟、食用含挥发性成分的食物引起。 8．腮腺 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内。 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面，开口相当于上颌第2磨牙对面的颊黏膜上。腮腺增大的常见病因及临床表现见表4-37。 二、颈部 （一）颈部外形和运动 1．颈部外形 正常人颈部直立，两侧对称，伸屈、转动自如。男性甲状软骨较突出，女性则平坦。 （二）颈部姿势与运动 （三）颈部血管 1．颈静脉 （1）颈静脉怒张：正常人坐位或立位时看不到颈外静脉，平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。右心衰竭引起肝淤血增大时，压迫右上腹部时可出现颈静脉怒张或怒张加重，称为肝颈静脉回流征阳性。 （2）颈静脉搏动 （2）甲状腺触诊：见图4-31、图4-32。 图4-31 甲状腺触诊方法（前面） 图4-32 甲状腺触诊