第37章肾上腺皮质激素类药物范例.pptVIP

休克 感染中毒性休克（+ 抗菌药物，？） 过敏性休克（首选肾上腺素，？） 心源性休克（结合病因） 低血容量性休克（补液与输血等） 图 糖皮质激素分泌的昼夜规律 最高：早晨 8 ～ 10 时 最低：午夜12时 25 20 15 10 5 0 4 8 4 8 4 血浆氢化可的松 （ug/100ml） 骨质疏松 抑制成骨细胞活性和骨形成作用 抑制骨基质蛋白质合成，促进分解 增加Ca2+、P的排出，抑制肠内Ca吸收 促进成脂分化和骨髓脂肪形成 往往是停用激素的指征！ 影响血液与造血系统 三多三少 红细胞多 中性粒细胞多 血小板多 嗜酸性粒细胞少 单核细胞少 淋巴细胞少 再生障碍性贫血 血小板减少症 粒细胞缺乏症 急性淋巴细胞性白血病 Addison disease ：肾上腺皮质功能不全; 2. 2003年非典暴发时期，GC治疗，骨痛和股骨头坏死。严重急性呼吸道综合症（SARS）,可能引起休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损害、肝功能损害、DIC（disseminated intravascular coagulation,即弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。 * 在感应期，巨噬细胞识别、吞噬和处理抗原-抗体复合物；T细胞发挥细胞免疫作用；B细胞转化为浆后发挥体液免疫作用；