第78章肾上腺受体药-蒋为薇范例.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * *  * * *  * * * * 咪唑啉的衍生物 * *  * β2的扩血管作用 *  * * 即雷诺综合症，又称肢端动脉痉挛症，是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症，本病于1862年由雷诺首先提出故名。 雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。 因此绝大部分嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质。因此绝大部分嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质。 药理试验有两大类，即阻滞α肾上腺素能受体阻滞剂，如苄胺唑啉(phentolamine,regitine)，用于持续性高血压病人或阵发性高血压病人发作。如果血压是由于去甲肾上腺素和肾上腺素分泌过多所致。则静脉注射苄胺唑啉后2分钟内血压迅速下降。收缩压下降大于4.65kPa(35mmHg)，舒张压下降大于3.3kPa(25mmHg)，并维持3～5分钟以上为阳性。试验前应停用镇静剂和降血压药1周，以免影响测定的准确性。 * *  * 外周血管痉挛性疾病优于酚妥拉明，休克不如酚妥拉明 * 哌唑嗪：抗高血压，严重的直立性低血压 * 磷酸二酯酶５型抑制剂（ＰＤＥ５抑