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- 2016-11-23 发布于贵州
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糖尿病酮症酸中毒理抢救流程
糖尿病酮症酸中毒护理抢救流程
糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症。其主要原因是机体缺乏胰岛素或胰岛素不能正常发挥作用,机体不能利用葡萄糖,脂肪动员增强和分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,使酮体生成量超过肝外组织利用能力,引起血中酮体升高,血酮升高时称为酮血症,尿酮排除增多为酮尿,临床统称为酮症 [1] 。酮体中乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮是酸性产物,在体内积聚,消耗体内储备碱,发生代谢性酸中毒称为糖尿病酮症酸中毒,如果病情危重时可发生昏迷,危及生命,现将急救治疗及护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组为2000年1月~2001年11月,本科收治的57例糖尿病酮症酸中毒患者,1型糖尿病患者10例,女8例,男2例,平均年龄(27±6.63)岁,病程(3.83±5.10)年。2型糖尿病47例,女32例,平均年龄(59.68±11.47)岁,病程(7.66±5.61)年,男15例,平均年龄(56.1±12)岁,病程(6.92±7.06)年。
1.2 诊断依据 本组57例,平均尿糖(~),尿酮(~),尿蛋白(+~ ),入院时静脉血糖为12.6~38.9mmol/L,平均(15.48±7.69)mmol/L,甘油三酯(2.22±1.85)mmol/L(正常值为0.56~1.7mmol/L),碳酸氢根为6~27mmol/L,钠离子大多偏低,
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