培训课件--抗癫痫药物应用讲稿.pptVIP

抗癫痫药物 女性癫痫患者需关注的特殊安全问题 排卵功能 异常 女性患者 体重 多囊卵巢 综合征 (PCOS) 骨代谢 异常 畸胎 现象 骨代谢 异常 情绪 英国癫痫与妊娠登记制度建立于1997年。作为前瞻性的大规模随访观察研究，它对抗癫痫药物在孕妇中的安全性进行了长期的观察。截至2003年5月，共获得了2,637例孕妇的观察结果。该结果证实，与服用CBZ或LTG的患者相比，接受丙戊酸治疗的孕妇出生有严重先天畸形婴儿的危险性显著增加（有统计学意义）。而接受LTG治疗的孕妇与未服用抗癫痫药物人群相似4。 6.0 2.4+ 0.9 4.3 2.3 3.7 1.4 8.2 5.9 1.0 2.1 4.0 LTG n=390 4. Morrow J.I., Craig J.J., Russell A.J.C.,et al. Which antiepileptic drugs are safest in pregnancy? Epilepsia. 2003; 44 (suppl 8): 60. VPA n=572 +95% CI 0.9-6.0 CBZ n=700 NoAED N=173 严重畸形比率(%) 拉莫三嗪?，女性癫痫患者的首选 患者体重无明显改变 出现畸胎的风险小 对卵巢功能的不良影响小 PCOS的发生率低 有效减少脱发的产生 明显改善患者的情绪