1.讲课甲状腺B超检查资料.ppt

甲状腺疾病超声及FNA检查 甲状腺的解剖 甲状腺超声检查适应证 甲状腺疾病 1.甲状腺肿：毒性（Graves)及结节性2.甲状腺炎：亚急性及慢性淋巴性,化脓性3.甲状腺结节及肿瘤：良性及恶性4.甲状腺术后的随访和观察 颈前三角区的肿块鉴别 甲状旁腺疾病的诊断 超声引导下穿刺 甲状腺超声检查 评价甲状腺结节最敏感的检查方法。 不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。 所有疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。 横切 正常甲状腺声像图 横切面 皮肤呈强回声带 皮下脂肪,浅筋膜包括颈部肌群为低回声 甲状腺呈蝶形分左右两叶,中央由峡部相连. 纵切面 甲状腺位置呈倒八字形,每一侧叶为圆锥形或马蹄形,上尖而下圆.  正常甲状腺超声图像 蝶形或马蹄形，两侧叶基本对称，与中央的扁长形峡部相连。气管位于峡部后方中央，呈一弧形强光带回声。 内部回声中等，分布均匀，呈细弱密集的光点，周围肌群为低回声 甲状腺疾病超声检查 甲亢声像图特点 甲状腺呈弥漫性，均匀性增大，左右侧叶基本对称。有时可见颈总动脉及颈内静脉受压外移。 内部点状回声密集，回声正常或稍有增强、减低，包膜线完整、光滑、轮廓清晰。部分可见线样高回声。 桥本氏甲状腺炎声像图 甲状腺两侧叶弥漫性肿大,峡部明显增厚