老年肺高压的一问题及肺高压的诊治误区.docVIP

老年肺高压的一些问题及肺高压的诊治误区天津医科大学第二医院心脏科 作者：张承宗　 2009-11-19 12:53:20 点击： 次 发表评论 文字大小： 大 中 小 文章号：W032715 关键字： 肺动脉高压? 肺循环疾病? 张承宗??? 肺循环疾病是心血管系统疾病的一部分，包括60岁以上的老年人，发生在从肺静脉、肺毛细血管和肺动脉到右心的各部位，并不少见。其次又与呼吸系统、消化系统、内分泌系统和全身免疫系统等有不可分割的联系。第三，急性和慢性病变有所不同，急性表现轻重程度差别巨大，以血栓为主的各种栓子引起的急性肺栓塞，并引起急性肺动脉高压；各种原因的慢性病变则是发生在肺循环不同部位产生慢性肺高血压。目前各种表现形式的急性肺栓塞，特别是预防??由此导致的猝死已在本世纪大大提高了重视程度，然而对于慢性肺高压还存在概念上的混乱和诊治的误区。 1　关于肺高压的定义与分类 ??? 根据2003年WHO意大利威尼斯肺动脉高压专家工作组会议的诊断分类原则，肺高血压（简称肺高压pulmonary?hypertension）为肺内循环系统发生高血压，包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合型肺高压，整个肺循环任何系统或者局部病变而引起的肺循环血压增高均称为肺高压【1】。肺动脉高压（pulmonary?arterial?hypertension，PAH）系肺高压的一种，指孤立的肺动脉血压增高