肿瘤标志物的意义 肿瘤标志物(Tumor Marker,TM):是由肿瘤细胞产生的,存在于细胞、组织或体液中,能用化学或免疫方法定量的、能证实癌肿存在(或在某一脏器存在)的、能监测肿瘤治疗和预后的物质。这些物质必须在正常人中不存在或者是在癌肿患者中出现的水平显著高于正常人。 肿瘤标志物的分类(化学特性) 癌胚抗原类标志物 糖类抗原标记物 酶类标志物 激素类标志物 癌基因 其他 胚胎抗原类标志物 良性病变中的AFP升高 升高一般是散在的和暂时的 肝炎病人,10%升高,水平50μg/L; 肝硬化病人,30%升高,水平 500μg/L; 肝硬化及慢性活动性肝炎:AFP100-400 μg/L,并与ALT呈平行关系,两者同时升高或降低 CEA的局限性 只在肿瘤的中晚期才有较显著的升高,也不只局限于某一类肿瘤,因此CEA对多数肿瘤的早期发现与鉴别诊断并无帮助 CEA具有较高的假阳性和假阴性,并不适合用于肿瘤的普查 伴CEA升高的良性疾病 吸烟者 溃疡性结肠炎 胰腺炎 结肠息肉 肿瘤标志物的分类(化学特性) 癌胚抗原类标志物 糖类抗原标记物 酶类标志物 激素类标志物 癌基因 其他 伴CA125升高的良性疾病 子宫内膜异位症 肝炎和肝硬化 慢性胰腺炎 怀孕3个月 急性输卵管炎 1%的健康妇女,3%的患良性卵巢疾病妇女 应用 消化系统肿瘤:胰腺癌、肝胆系统癌、胃癌和结直
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