培训课件--消毒灭菌.pptVIP

上 讲 复 习 1、生长繁殖的条件 2、繁殖方式、速度 3、生长曲线 4、代谢产物 5、生长现象 第十二章 细菌的分布与消毒灭菌（P95） 细菌的生命活动与环境密切相关.适宜的环境,能促进细菌的生长繁殖。环境不适宜时,可引起细菌的变异或抑制其生长,甚至杀灭细菌。△ 内容 第一节 细菌的分布 第二节 消毒、灭菌 △ 第一节 细菌的分布 一、细菌在自然界的分布： 细菌在土壤、水域、和空气中广泛存在，有非致病菌，也有致病菌，是感染人体的重要来源。 例如： 土壤中：破伤风芽孢、产气荚膜梭菌芽孢、炭疽杆菌芽孢 污染的水域中：痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌 空气中：金葡菌、结核杆菌、白喉杆菌、脑膜炎球菌 蓝蓝的天上白云飘 白云下面马儿跑 挥动鞭儿响四方 百鸟齐飞翔 二、细菌在正常人体的分布： （一）人体正常菌群：1、※正常菌群：在正常人的体表和与外界相通的腔道中，存在着不同种类和数量的微生物，这些微生物通常对人体无害，为人体正常微生物群，通称正常菌群。 人体常见的正常菌群 部位 主 要 菌 群 皮 肤 葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌、丙酸杆菌、白假丝 酵母菌、非致病性分枝杆菌。口 腔 葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌、乳杆菌、 类白喉棒状杆菌、放线菌、螺旋体、白假丝酵母菌、梭菌。 鼻咽腔 葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、肺炎链球菌、奈瑟菌、类杆菌。外耳道 葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌、非致病性分枝杆菌。眼结膜 葡萄球菌、干燥棒状杆菌、奈瑟菌。 胃 一般无菌肠 道 大肠埃希菌、产气肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、 肠球菌、类杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、双歧杆菌、乳杆 菌、白假丝酵母菌尿 道 葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、非致病性分枝杆菌。阴 道 乳杆菌、大肠埃希菌、类白喉棒状杆菌、白假丝酵母菌。 ※ ※补充： 正常机体的无菌部位：血液、组织液、 脑脊液、骨骼、肌肉，内脏器 2、 ※正常菌群的生理意义： 1）生物拮抗作用： 2）营养作用： 3）免疫作用： 3、 ※条件致病菌： 在正常情况下，正常菌群具有相对稳定性，是不致病的，但在特定条件下，正常菌群与机体之间的这种生态平衡可被破坏而引起疾病，这些在特定条件下能引起疾病的细菌称条件致病菌。 4、※正常菌群转化为条件致病菌的转化条件： 正常菌群 1、机体免疫力下降 2、寄居部位改变 3、菌群失调 特 定 条 件 条件致病菌 （二）菌群失调及菌群失调症：1※ 菌群失调：是指由于某种 使正常菌群的种类、数量和比例发生较大的改变，导致机体微生态失去平衡。 因严重菌群失调而使宿主发生的一系列临床症状，则称为菌群失调症。 2※引起菌群失调最常见的 ：长期使用广谱抗生素、核素、激素。 例如：伪膜性肠炎： 病例： 原因 原因 细菌方面 机体方面 正常菌群 条件致病菌 条件 寄生部位改变 免疫功能下降 ？ 菌群失调 引起菌群失调的常见原因？ 第二节 消毒灭菌 ※一、概念与意义： 1、消毒：杀死物体上病原微生物的方法。2、灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法。 包括病原微生物、非病原微生物以及细菌芽胞3、防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 4、无菌：指不含活的微生物的意思。 5、无菌操作：防止微生物进入机体或物品的 操作技术。 举例： 二、物理消毒灭菌法： （一）热力消毒灭菌法 1、干热灭菌法： 焚烧 烧灼 干烤 湿热杀菌 干热杀菌 2、湿热消毒灭菌法： 巴氏消毒法 62℃、30分 71.7℃15-30s 消毒 煮沸法 100℃5分钟100℃1-2h 消毒 、灭菌 （2%碳酸氢钠） 流通蒸气法 间歇灭菌法 100℃15—30分 消毒、灭菌 ※高压蒸气灭菌法 103.4kPa、21.3℃ 15—30分钟 灭菌 （二）电磁波辐射杀菌法 ① 机理：紫外线波长在265-266nm杀菌能力最强,它能干扰细菌DNA复制,导致细菌变异死亡。 ②但穿透力弱, ③只适宜房间空