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- 2016-11-23 发布于浙江
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临床表现 2.脑膜脑炎型: 脑实质损害症状 颅内压增高 脑疝 3.混合型:具有上述两种类型的表现,极危重 临床表现 (三)轻型:症状轻微 (四)慢性型 婴幼儿流脑的特点 老年人流脑的特点 实验室检查 (一)血象:WBC、N、Pt (二)脑脊液:压力、外观、细胞数及分类、Pro、糖、氯化物。 (三)细菌学检查:1.涂片 2.细菌培养 (四)免疫学检查:特异性抗原抗体 (五)其他:CSF?2微球蛋白、鲎试验 并发症 中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎等 后遗症已少见 诊断与鉴别诊断 诊断依据 1. 流行病学资料 2.主要症状和体征 3.实验室检查 疑似病例 临床诊断病例 确诊病例 鉴别诊断 1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎 2.流行性乙型脑炎 3.结核性脑膜炎 4.真菌性脑膜炎 5.败血症休克型:其他细菌引起的败血症及感染性休克 治 疗 普通型 1.一般治疗 2.病原治疗:青霉素、磺胺、氯霉素、头孢霉素等 3.对症治疗 治 疗 (二)爆发型 1.休克型: 尽早使用有效抗生素 抗休克治疗 肾上腺皮质激素 抗DIC治疗 保护重要器官功能 2.脑膜炎型: 尽早使用有效抗生素 治疗脑水肿和脑疝 肾上腺皮质激素 吸氧 药物及物理降温 预 防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 谢谢 可累及颌下腺、舌下腺 其他系统的表现
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