胰岛素的安全合理使用.doc

胰岛素的安全合理使用 北京大学第一医院 王宝新 副主任药师 大家知道，糖尿病是一种多发的常见病，尤其在我们国家，随着生活水平的提高，人口的老龄化迅速增加，我国已成为世界糖尿病大国之一，中国糖尿病患病率正在迅速上升，2008年的有关数据显示中国糖尿病患病率已由1980年的0.67%上升为9.7%，糖耐量异常的人群也增加到15.5%。还有数据告诉我们，中国糖尿病患者中仅有约四分之一的血糖控制是理想状态，也就是糖化血红蛋白（HbA1c≤6.5%）小于或等于6.5%，而四分之三的患者血糖控制未能达标，即糖化血红蛋白大于6.5%，糖化血红蛋白大于8%的患者更高达28.3%；尽管有众多因素影响血糖达标，但即使是已经使用胰岛素的患者，血糖达标率也只有37%，这些数据使我们感到防控糖尿病的任务是非常重要而艰巨的。 通常糖尿病的防控策略是从五方面入手：宣传教育、饮食治疗、体育锻炼、自我监测、药物治疗，强调早期、长期、综合、个体化的原则。限于目前医学水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症，远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。为了达到这一目标应建立较完善的糖尿病教育管理体系。为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导。今天以胰岛素的安全合理使用为主要内