后凸成形术治疗质疏松性脊柱骨折临床探析3000字符.docVIP

后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床探析 n 治愈 好转 无效 总有效率(%) 观察组 32 14(43.75) 17(50.00) 1(3.13) 93.75 对照组 32 6(21.88) 19(59.38) 7(21.88) 78.13 X2 -- 4.655 0.254 5.143 -- P -- 0.05 ＞0.05 0.05 -- 对两组总有效率进行对比发现，观察组治愈14例，好转17例，总有效率为93.75%，对照组治愈6例，好转19例，总有效率为78.13%，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义，P0.05 。 3 结论 由于骨质疏松性脊骨骨折的发病机制不同于普通脊柱骨折，患者大部分是老年人，而随着现代社会的人口老龄化比重不断增加，骨质疏松性脊骨骨折患病率也逐渐上升，很多患者因耐受力较差，无法接受手术治疗，故大多采用保守治疗，保守治疗的疗效并不理想，并且患者卧床时间过长，容易引起其他并发症的发生，对患者的生活造成严重的影响。 常规的椎体成形治疗术只能针对椎体骨折带来的疼痛进行治疗，无法从根本上解决患者骨质疏松的问题，并且因为填充骨水泥后的椎骨刚性增大，改变了附近椎体的应力分布，增加了椎间盘的压力，使邻近节段椎体易发生骨折。 后凸成形术是指经皮进行病锥操作，使用可膨胀性扩骨球囊，注入骨水泥增加椎体强度和稳定性，使病变椎体恢复正常的生理高度，以达到缓解病情，恢复椎体正常功能的作用。是一种对骨质疏松性脊骨骨折十分有效的治疗方法， 但是在治疗过程中需要注意的问题是，注入骨水泥时应避免外漏，骨水泥渗漏是后凸成形术比较常见的并发症，尤其是椎管内发生渗漏会很危险。骨水泥之所以能够减轻和缓解患者的疼痛，主要是因为骨水泥的聚合反应等会产生一些热量及毒性，这些热量会影响到感觉神经末梢，从而起到缓解疼痛的作用。研究表明，一般胸椎注入2ml，胸、腰段、腰椎注入4-8ml骨水泥就可以达到止痛效果，如果注入过多，很可能会引起椎体内压力增高，加大渗漏的发生率。因此为了防止出现这样的情况，医生在进行治疗前应严格判断患者是否适宜进行后凸成形术，在治疗过程中应该一边注射骨水泥一边严密观察，防止任何出现渗漏、逆流等异常现象。 同时应注意，每例患者的骨质疏松性脊骨骨折症状都有不同的特征，必须要充分了解患者的病状特征，明确治疗方法，才能取得良好的临床效果。 经过本次研究发现，观察组的总有效率显著高于对照组，采用后凸成形术治疗骨质疏松性脊骨骨折具有十分明显的治疗效果，它在治疗过程中出血量较少，对患者的伤害程度较低，不仅可以提高治疗的安全系数，还能显著改善患者的临床症状，促进患者椎体功能的恢复，提高患者的生活质量，值得在临床治疗中推广。 参考文献 [1]杨强,韩凌翔.后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床探析[J].中国农村卫生,2014,(z1):134-135. [2]张瑞彬.后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床分析[J].中国医药科学,2014,(2):204-205,208. [3]姜志圣.后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折效果观察[J].医学信息,2013,(24):226-227.[4]江伟.椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折疗效分析[J].检验医学与临床,2013,(19):2585-2586.