急救技能操作流 成人气管插管.docVIP

急救技能操作流程 成人气管插管（经口） 成人气管插管（经口） 一、成人气管插管（经口）操作流程 （一）摆放体位病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在 一条直线上。 （二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸 100 ％纯氧 2－3 分钟，使血氧饱 和度保持在 95 ％以上，插管时暂停通气． 〔 三〕准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型， 在气管导管前端和套囊涂好润滑油． （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用． （五）准备固定胶布和听诊器． （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入 病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤．然 后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会 厌，暴露声门． （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内， 请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在 21－23cm ．注意 气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气．操作过程中如声门暴露不满意，