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【CSCO】述慢性淋巴细胞白血病的治疗进展 2014年09月17日09:51来源：CSCO教育文集 作者：江苏省人民医院 ??李建勇 ?徐卫 ?范磊慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤（smalllymphocytic lymphoma, SLL)是最常见的B细胞慢性淋巴增殖性疾病（chronic lymphoproliferative disorder,CLPD), CLL典型特征:形态学表型为成熟小淋巴细胞、涂抹细胞;免疫表型为B淋巴细胞，特征为CD5、CD19、GD23共表达，单克隆轻链(kappa或lambda)表达及轻链弱表达或不表达。间期突光原位杂交(fluorescencein situ hybridization, FISH)检测到80%的患者存在染色体异常，其具有重要的预后意义，并且是决定治疗方案的重要因素，但无诊断价值。CLL的诊断要求外周血B淋巴细胞绝对数(ALC)≥5 x 109/L或5 x 109/L，但伴有骨髓浸润所致的贫血或血小板减少，否则可能为SLL [肝脾肿大或淋巴结肿大(直径1.5cm)]或单克隆B淋巴细胞增多症（monoclonalB-cell lymphocytosis, MBL)。不同的MBL预后不同，ALC0.5x?109/L的MBL称为临床型或高细胞(highcoun