最新口腔医学临床操作规范摘要.doc

第一章牙体牙髓病 一，隔湿技术 【适应证】 须进行牙体牙髓病治疗的患牙。 【操作程序及方法】 　　1.棉卷隔离法用消毒棉卷置于患牙颊（唇〉側前庭沟处和（或）舌侧口底以隔离患牙。 2，橡皮障隔离法橡皮障隔离的方法有多种，常用以下方法。〔1〕III类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。 IV类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切 洞。 　　V类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3处洞。 　　VI类洞：发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。此类洞多见于有发育缺陷的牙。 　　2.开扩洞口及进入病变区病变较为隐蔽的龋洞，应首先开扩洞口，使视野清楚，便于操作。 　　3.去除大部分病变组织用挖匙和（或）慢速球钻去除龋洞内大部分龋坏组织，洞底处的少量软化牙本质根据不同情况而定。 　　4.设计和预备洞的外形 要求包括所有病变部分并尽量保留健康牙体组织。其基本要求为： (1）以病变为基础设计外形。 （2）洞缘必须扩展到健康的牙体组织。 (3)外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位2 (4)外形线呈圆缓曲线，以减少应力集中，也利于材料的填充。 （5）邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，以利于清洁和防止继发龋。 　　5，建立抗力形根据抗力形预备原则，建立抗力形。抗力形