中医执业医师实践技能考穴位.doc

(二)常用针灸穴位的掌握 尺泽2.孔最3.列缺4.鱼际5.少商6.商阳 7.合谷8.手三里9.曲池10.肩髃11.迎香12.地仓13.下关14.头维15.天枢16.梁丘17.犊鼻18.足三里19.条口20.丰隆21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54.翳风55.肩井56.风池57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.中极70.关元71.气海72.神阙73.中脘74.膻中75.四神聪76.太阳77.印堂78.定喘79.夹脊80.十宣 (三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力 (1) 晕针(2)滞针(3）弯针(4)断针 （5)血肿(6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力 (1)偏头痛(2)落枕（助理不考）(3)中风(4)哮喘（助理不考）(5)呕吐(6)泄泻（助理不考）(7)痛经(8)扭伤(9)牙痛(10)晕厥(11)虚脱(12)高热(13)抽搐(14)内脏绞痛 第二部分 常用针灸穴位 1.尺泽 合穴 【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。 【操作】直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。 2.孔最 郄穴 【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。 【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。 【操作】直刺0.5～1寸。 3.列缺 络穴 八脉交会穴(通于任脉) 【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直的交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼喎斜等头项部疾患。 【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。 4.鱼际 荥穴 【定位】第l掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积。 【操作】直刺0.5～0.8寸。治小儿疳积可用割治法。 5.少商 井穴 【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。 【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。 6.商阳 井穴 【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。 【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾病；②热病、昏迷等。 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。 7.合谷 原穴 【定位】在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下即该穴。 【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼喎斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。 【操作】直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针刺。 手三里 【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。 【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛，腹泻；③齿痛，颊肿。 【操作】直刺0.8～1.2寸。 9.曲池 合穴 【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。 【操作】直刺0.5～1寸。 10.肩髃 【定位】肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。 【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘾疹。 【操作】直刺或向下斜刺0. 8～1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 11.迎香 【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。 【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；②胆道蛔虫症。 【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3～0.5寸。 12.地仓 【定位】口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 【主治】口角喎斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。 【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。可向颊车穴透刺。 13.下关 【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 【主治】①牙关不