培训课件--感染中毒性脑病.pptVIP

感染中毒性脑病的护理 概述 感染中毒性脑病(ITE) 亦称急性中毒性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。 概述 此定义包括以下内容： ①急性感染系指中枢神经系统以外的感染； ②病程中产生的毒性物质引起脑功能障碍或造成继发性病理改变而出现精神神经症状； ③中枢神经系统感染所致的精神神经症状则不属于本病的范畴。 病因 急性细菌性感染为主要病因 如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等。 急性病毒感染为重要原因 如流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾等。 其他病原体 如疟原虫、钩端螺旋体等 发病机制 毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机制。 脑血管通透性增加 →神经细胞肿胀变性→脑水肿 毒素↗ ↘ 脑血管痉挛 → 脑组织缺血缺氧→中枢神经系统症状 病理 弥漫性脑水肿，点状出血，毛细血管扩张，大脑皮质神经细胞变性，染色体溶解，细胞固缩；软脑膜充血，水肿，静脉瘀血或血栓形成。 临床表现 多见于2～10岁儿童，婴儿期少见。基本临床表现是原发病临床表现的基础上出现类似脑炎的精神神经症状。大多于急性感染疾病的头三天内发生，有的在急性感染起病后数小时发生。 临床表现 老年患者易发的原因可能是 全身脏器功能减退 抵抗力及免疫力低下