培训课件--少儿童体格检查.pptVIP

儿童体格检查及常见病 准备工作 1,需要家长配合,取得患儿信任,态度和蔼,顺序灵活,要轻、柔、快,稳、准、精。 2，医生准备：温水消毒洗手，注意防护。 3，体检用具：听诊器，压舌板，血压计，手电筒，玩具等， 4，患儿体位，视年龄大小检查部位而定。 一般项目 1，体温，腋下为主，5分钟，36-37℃，新生儿易受环境温度影响，如新生儿脱水热。口腔温度，肛温少用。 2，脉搏，呼吸较成人快。 3，血压，小袖带，不超过上臂长度的2/3或小于1/2。新生儿2.5厘米，婴幼儿4-6厘米，学龄儿8厘米，儿童时期正常收缩压=75+（2×年龄）舒张压为收缩压的2/3。 4，必要时测量身长，头围，胸围，腹围。 一般外表 发育情况，与同龄儿比较，（与年龄相一致的发育情况） 营养状态，与同龄儿比较，（肥胖，营养不良） 智力及语言概况，与同龄儿比较，呆滞，灵活，语言流利， 体位，被动体位（多由疼痛引起）（先心喜蹲踞） 步态，佝偻病“O”型腿，下肢关节外伤，化脓等， 表情，哭闹（时间，长短，节律，诱因），嗜睡， 皮肤 颜色，红润，高热时通红，苍白或苍黄常见于营养不良性贫血，青紫常见于缺氧，休克，先心病等，黄疸见于新生儿生理或病理性，及肝脏病变， 皮疹，疱疹，粟粒疹，丘疹，斑疹，紫癜，血管瘤，痣，胎记。（出疹顺序，水红花，麻斑伤，幼儿急疹热退疹出,川崎病,传单） 温度，弹性，皮下脂肪，毛发多少 淋巴结 常见肿大，