培训课件--手足口病防控技术指南.pptVIP

手足口病防控工作技术指南及重点 南宁市第六人民医院 2014-4-9 新技术指南 1.病例定义 2.流行病学调查及处理 3.幼托机构/学校聚集性病例及暴发疫情停课参考标准 4.其他防控工作 病例定义（诊断标准） （一） 临床诊断病例 在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。 普通病例：发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。 重症病例：出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。 极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。 若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。 诊断标准 （二）实验室诊断病例 临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例 1．病毒分离 自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。 2．血清学检验 病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。 3．核酸检验 自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸 流行病学调查及处理要求 发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例或出现死亡病例时，当地疾控中心应组织开展流行病学调查，填写个案