培训课件--李邻峰荨麻疹诊治指南.pptVIP

替代治疗：低证据 多塞平： 酮替芬 羟氯喹 血浆置换 自体血 儿童 虽然多用，不推荐 原则同成年人 肝功能障碍或障碍史者慎用 肝氧化酶CYP3A4 第一代 地氯雷他定，隔日10mg 氯雷他定：严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。 左西替利嗪 依巴斯丁10mg 非索非那定 肾功能减损患者 西替利嗪、左西替利嗪适当减量 非索非那定谨慎60mgQD 地氯雷他定无影响 依巴斯丁无影响 儿童 依巴斯丁=12,10-20mg;6-11,5mg;2-5:2.5mg 非索非那定=12,60mgbid;6-12,QD 咪唑斯汀=12,10mg 氯雷他定2, 西替利嗪=12,10mg;6-11,5mg;1--5:2.5mg 左西替利嗪=6 ,5mg;2-5,2.5mg 地氯雷他定=12,10mg 药物相互作用 肝氧化酶CYP3A4 的强效抑制剂或底物合用 应谨慎。这些底物有：酮康唑、红霉素、西咪替丁、环孢菌素、硝苯地平等 第一代， 依巴斯丁、咪唑斯汀、氯雷他定 妊娠哺乳 为胎儿：最好不要用 为母亲：必要时可以 氯雷他定 西替利嗪 疗程 3-6月，严重程度有自发缓解 诱导耐受 物理性 冷、热、日光、胆碱能 结论 个体化 首选2代 3-6月再评价，有自发缓解 谢谢 国际荨麻疹诊治指南荨麻疹的处理 柏林2012,12 李邻峰 2009版2