培训课件--产科专家有为您讲解正常产褥.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （一）体温、脉搏、呼吸、血压 体温：●多数正常 　　 ●产程长致过度疲劳——最初24小时内略升高，一般不超过38℃ 。 ●泌乳热：乳汁开始产生的最初24小时（多见于产后3～4日）因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.8～39℃的发热，一般持续4～16小时即下降，不属病态。 脉搏：正常范围内，略缓慢，60～70次/分，产后1周恢复（与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关） 呼吸：胸式呼吸（妊娠期）——胸腹式呼吸，深慢， 14～16次/分 血压：平稳。妊娠期高血压疾病产妇的血压明显降低。 （二）子宫复旧 胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下1指 产后1日，因宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底稍上升，平脐 以后每日下降1～2cm 产后10日降入骨盆腔 （三）产后宫缩痛（afterpains) 　在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛 产后1～2日出现，持续2～3日自然消失 　经产妇多见 　剖宫产产妇多见 　哺乳时加重（哺乳时反射性缩宫素分泌增多） （四）恶露(Lochia) 　产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处的蜕膜）的脱落，血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露 　1 血性恶露(lochia rubra) 　2 浆液恶露(lochia