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[CSATISC2015]杨旭：孤立性眩晕的识别 医脉通 2015-07-09 发表评论 （Topical Diagnosis of Isolated Vertigo） 作者：杨旭 航天中心医院（北京大学航天临床医学院）神经内科 （本文为杨旭教授6月28日在中国卒中学会第一届学术大会暨天坛国际脑血管病会议“眩晕论坛”的报告文字版。医脉通已获授权发布，转载请务必在显著位置注明作者和来源。） ????一. 概念病因学问题???? ?1.概念的理解 ???（1）孤立性眩晕概念问题 ???通常指以急性眩晕为主要症状，或伴眼震、恶心及呕吐，步态不稳，患者通常难以忍受头动带来的眩晕感，常不伴有局灶性神经功能缺损（意识、言语、感觉及运动等）及听力学的证据。 ???（2）“孤立性眩晕”外延概念的理解 （a）和急性前庭综合征（acute vestibular syndrome, AVS）概念相近：由于它未强调眩晕持续时间大于24小时，因此，孤立性眩晕的范畴更为广泛，即持续眩晕发作的时间可以小于24小时。在进行孤立性眩晕的相关诊治研究时，通常并不包括短时程、诱发发作的良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）这类病种。 positional vertigo，BPPV）这类病种。 （b）强调“眩晕症状”孤立（不强调初次再次发作）：比如患者