内科贫血病人的输血概要.ppt

* 内科贫血病人的输血 广州血液中心临床输血研究所 田兆嵩 * 一、概述 （一）? 血液、氧气和血液循环 1．为保证机体组织和器官有稳定的供氧，必 须实现以下4个步骤： （1）氧气从肺转送至血浆； （2）氧气被贮存于红细胞内的血红蛋白（Hb） 分子中； （3）氧气通过血液循环运输至机体各组织； （4）氧气从血液中释放入组织被利用。 * 2 ．组织总的供氧取决于： （1）Hb浓度； （2）Hb氧饱和度； （3）心输出量。 即：Hb?Hb氧饱和度?心输出量=组织的供氧 （二）? 诊断标准 成年男性Hb?120g/L，女性?110g/L，妊娠期?100g/L 可诊断为贫血。 * （三）? 分类 1．按病因和发病机制分类 （1）红细胞生成障碍；(造血原料缺乏，骨髓造血功能衰竭) （2）红细胞破坏过多（溶血）； （3）失血（急性和慢性）。 2．按形态学分类 （1）大细胞性贫血； （2）正常细胞性贫血； （3）小细胞性贫血； （4）小细胞低色素性贫血。 * （四）? 临床表现 1．贫血是一个症状，而不是一个独立的疾病， 各系统疾病均可引起贫血； 2．贫血发生的速度常决定症状的严重程度； 3．代偿良好的贫血可以无症状； 代偿不全的贫血才出现明显症状和体征。 * （五）? 诊断 1．通过对病史、体格检查及实验室检查， 做