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十月份业务学习——肠内营养概要

注射器推注 营养泵泵入 肠内营养——怎么给? 注射器推注 营养泵泵入 肠内营养——怎么给? 业务学习 肠内营养的种类与使用 定义 肠内营养——将鼻饲管经一侧鼻腔,口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠道内,从管内滴入要素饮食或流质饮食,以保证患者能摄入足够蛋白质与热量的临床治疗方法。 原则:If the gut works, use it. 当胃肠道功能允许时, 应首选肠内营养。 肠内营养的应用指征 ? 经口摄食不能、不足或禁忌者; ? 营养的需要量增加,而摄食不足者:大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等; ? 胃肠道疾病:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等; ? 其它:术前、后的营养补充,肝、肾功能不全的患者等。 只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养 中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见(2006) 如何判断肠内营养是否能开展? 第一天:4-6小时检测胃潴留,胃潴留液200ml,只要无明显腹胀,无肠内营养禁忌症,可给予肠内营养。 美蓝吸收实验。 肠鸣音: 危重病人听不到肠鸣音很常见,并不意味小肠没有吸收功能。不要因为没有肠鸣音,而停止EN或降低速度。 各种肠内营养管 复尔凯螺旋型鼻肠管 鼻胃(肠)管 普通胃管 肠内营养泵 营养泵 输注器 给什么? 怎么给? 给多少? 肠内营养

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