急性主动脉综合征教程分析.ppt

AAS的定义 急性主动脉综合征（acute aortic syndrome AAS）又称为急性胸痛综合征（acute chest pain syndrome）,它是根据主动脉病理学研究现状所提出的一种新的心血管病综合征。 AAS包括一组有相似临床症状的异质性疾病： ★ 典型的主动脉夹层分离（aortic dissection, AD） ★ 主动脉壁内血肿(intramural aortic hematoma, IMH) ★ 穿透性粥样硬化性主动脉溃疡(penetrating atherosclerotic aortic ulcer, PAU) AAS的临床表现 AAS多见于有胸痛症状的高血压患者，中到重度高血压为AAS的重要易患因素之一。 AAS患者的胸痛被称为“主动脉性疼痛”，其胸痛特点为疼痛剧烈，发病急骤，呈撕裂样、撕扯样或刀刺样，疼痛可沿着病变的走向逐步向其他部位转移。 AAS均可根据Stanford分类区分为两种： ★ A型为病变累及升主动脉，又称近端病变 ★ B型为病变仅累及降主动脉，又称远端病变 AAS的转归 AD的病理生理 基础病理改变为动脉中层胶原及弹性纤维受累的中层退行性病变，年龄增长和高血压可