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支气管哮喘 怀医院老年医养中心化市第四人民 张春生 支气管哮喘 全球1.5亿，我国1500万，美国1500万。 中国哮喘发病率0.5—1.0%，西藏0.11%，福建2.03% 许多国家和地区哮喘的患病率和死亡率呈上升趋势。城市发病率高于农村。与城市的生活环境，氧化剂污染，被动吸烟有关，也与某些现代生活方式有关，如儿童期感染性疾病的减少，儿童肥胖的增多，抗菌素的广泛使用等。 支气管哮喘 约半数患者12岁以前起病，许多患者病程长达十几年或几十年。美国一年在该病的花费40亿美金。 病因和发病机制 变态反应学说 变应原进入患者体内，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞、嗜酸细胞表面，变应原再次进入体内时与IgE抗体结合，刺激肥大细胞、嗜酸细胞释放各种炎症介质，引起支气管炎，支气管痉挛，导致速发相哮喘反应。 病因和发病机制 神经-受体失衡学说 支配气道 口径的神经有：肾上腺素能神经，胆碱能神经，非肾上腺素能非胆碱能神经。每类神经均包含可使气道平滑肌收缩或舒张的受体，当这些受体平衡失调时，可导致哮喘。 4 病因和发病机制 气道炎症学说：