边缘性前置胎盘(医学课件).pptVIP

边缘性前置胎盘的护理 主讲人：李娟 病史摘要 401床熊风，女，23岁，平素月经规律，月经周期30天，末次月经2012年8月4日，预产期2013年5月11日，停经后无明显恶心、呕吐、乏力、厌食等类早孕反应。停经3月前未患有急、慢性疾病。孕4月自觉胎动至今，孕5月阴道少许流血未行特殊处理阴道流血止，孕晚期无头晕、眼花、胸闷、下肢水肿等不适，孕期在外院行B超检查3次，均未发现明显异常，于2013-3-13-20：00无明显诱因出现阴道流血，量少，与中午12:30阴道流血增多，如月经量，有血块，未感腹痛，就诊本院门诊，B超示胎盘低置，拟孕31+4W,阴道流血13小时，量增多2小时余与2013-3-13-15:00收入我科治疗。近日来，精神、食纳、睡眠可，大小便正常。查体：T：36.5℃,P:96次／分，呼吸：20次/分，血压100／70mmHg，胎心：146次／分。腹部膨隆，子宫呈纵椭圆形，宫高25cm，腹围78cm，触及不规则宫缩，头先露，未衔接，胎心规律，彩超示:宫内单胎晚期妊娠，头位，胎儿双顶径67cm，胎盘低置。遵医嘱给予促1级护理，病重，促胎肺成熟，抑制宫缩，抗炎止血等对症治疗。现孕32+5W,G1P0,LOA 胎心正常，膝反射正常，孕妇感轻微腹痛，仍有阴道少量流血，有不规则宫缩，要求转院。 定义 正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后