抢救现场:忙?乱?不知所措? 所有人都在忙,所有人都不知道在忙什么? 主讲:ICU专科护士 刘玉娣 学习内容 一、危重病人概念 危重病人的特点 危重病人病情观察 1.意义:通过观察及时发现病人病情变化,提供相应的治疗和护理措施,促进病人康复。 2.方法:(1)直接法;(2)间接法。 3. 观察要点: (1)意识:一般可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(包括浅昏迷、深昏迷); (2)瞳孔:正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆, 位置居中,边缘整齐,直径为2~5mm; (3)生命体征:T、P、R、BP。 危重病人病情观察 (4)特殊检查或药物治疗的观察; (5)心理状况; (6)一般情况:1)表情与面容 2)皮肤与粘膜 3)饮食与营养 4)姿势、步态与体位 5)呕吐物与排泄物 6)睡眠。 二、抢救工作对护理人员的要求 危重病人抢救中全体医护人员应以抢救病人生命为第一,接到抢救指令需立即奔赴抢救现场。 对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。如涉及法律纠纷的,要及时向科主任、护士长汇报,报告医务部、护理部等部门,并及时报警。 二、抢救工作对护理人员的要求 1.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么。 2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置, 必须心中有数,保证仪器和药物及时应用。
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