药物基因组学在肿瘤靶向治疗中的应用案例分析.pptVIP

FDA已修改部分抗肿瘤药物的说明书，并对基因变异对药物的影响给出警告提示。主要包括靶向药物、5-Fu、伊立替康、他莫昔芬、铂类、蒽环类等化疗药物。 遗传变异还决定了药物代谢酶、转运体在不同个体中含量和活性的差异，从而导致不同个体对药物反应的不同。 与传统千篇一律的经验用药相比。根据患者个体的遗传结构差异，实现量“体裁衣式”的个体化用药方式，将成为未来理想的治病模式。 展望-未来就医模式 药物基因组学的研究与发展使患者的遗传药理学信息将以基因芯片形式储存和调用，使得根据每个患者特定的遗传背景来选择药物成为可能。 即患者就医时随身携带一张储存与药物代谢及药物疗效相关的各种基因型资料。医生可根据患者的基因多态性来提供量体裁衣的治疗方案。 从根本上预防药物不良反应的发生，最大限度地减轻患者的痛苦和经济负担。 尽早对腺癌患者进行EGFR突变检测 中国治疗指南和NCCN、ASCO指南推荐对所有新诊断的局部晚期或转移的非小细胞肺癌进行EGFR基因检测。 20 Cetuxamab(西妥昔单抗) 2004年获得FDA审批资格治疗结直肠癌 Panitumumab（帕尼单抗） 2005年7月获得FDA快速通道审批资格治疗结直肠癌 结肠癌与Kras、B-raf 基因 21 结直肠癌与Kras基因 K-ras蛋白是EGFR信号传导中关键下游调节因子。 K-ras基因属Ras基因家族，正常时能调控细