胃癌的治疗原则及化疗方案课稿.ppt

主要内容 一、胃癌现状 二、治疗原则 三、化疗方案 （一）围手术期化疗 （二）术后化疗 （三） 晚期或转移性胃癌的化疗 （四）靶向治疗 四、胃癌化疗的问题与展望 五、胃癌的预防 一、胃癌现状 胃癌现状：胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，同时也是 全球发病率最高的癌症之一，致死率居各类肿瘤的第2位。我国则是胃癌的高 发区，胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。 临床特点： 三高：发病率高30－70/10万，转移率高50%，死亡率高30/10万 三低：早诊断率低10%,切除率低50%，五年生存率低≤50% 二、治疗原则 根据胃癌的不同期别选择以手术为主的综合治疗： 早期胃癌 ★外科根治性切除术： 目前唯一治愈手段。 ★姑息切除术 ★术前、术中、术后辅助化疗、放疗以及生物免疫治疗 晚期胃癌 ★姑息切除术：减少负荷，缓解症状 ★化疗、放疗、介入治疗、生物免疫治疗。 二、 治疗原则 三、胃癌化疗方案 胃癌是化疗相对敏感性肿瘤。 （一）围手术期化疗 围手术期化疗，又称新辅助化疗（neo-adjuvant chemotherapy），提倡术前进行辅助化疗使肿瘤原发灶缩小，降低肿