外科备皮范围及引流管的护理概要.ppt

一、外科备皮 备皮包括: 1、清除体毛 2、清洗皮肤 备皮目的： 去除手术区域皮肤的毛发和污垢，减少细菌污染，预防切口感染。 备皮原则： 1. 除非毛发妨碍手术操作，否则不要备皮； 2. 如必须备皮，使用专用备皮器； 3. 尽量保持皮肤完整性； 4. 尽量靠近手术开始时间进行备皮。 备皮润滑剂选择： 1、肥皂水 2、滑石粉 3、医用碘伏 4、消毒凝胶 备皮用具选择： 1、刮胡安全刀片 2、电动剃毛器 3、鼻毛修剪器 4、新型医用备皮刀 备皮时间选择： 一般备皮时间：术前1天 最新备皮时间：术前2h 备皮时间离手术越近， 切口感染率越低。 传统备皮缺陷： 备皮只是剃除皮肤表面毛发，即使最熟练的操作也会损伤皮肤，造成肉眼看不见的皮肤伤痕，损伤的皮肤成为细菌进入机体的门户。 新型备皮法：目前国内外很多学者推荐不剃毛备皮法。 不剃毛备皮：指彻底清洁手术区域皮肤而不剃除毛发；或 仅对手术区域的毛发予以剃除。 备皮发展趋势： 1、减少术后切口感染机会 2、增加备皮的安全性和舒适性 3、减轻病人负性心理 4、减轻医护人员工作量 胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前后胸范围均应超过中线5cm以上。 腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联合及会阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3的皮肤。 肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨