多器官功能衰竭综合症概要.doc

多器官功能障碍综合征? 锁定 目录 1概述 2病因 3临床类型 4发病机制 ??（1）炎症反应学说 ??（2）缺血再灌注和自由基学说 ??（3）肠道动力学说 5预防 1概述 器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭（MSOF）或称多器官衰竭（MOF），是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。 2病因 1、各种外科感染引起的脓毒症； 2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；　 3、各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后； 4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤； 5、合并脏器坏死或感染的急腹症； 6、输血、输液、药物或机械通气； 7、患某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能地下等。 3临床类型 1、一期速发型　一期速发型指原发急性病因发病24小时后，即出现两个或更多的系统器官功能障碍，该类常常是原发急症特别严重。对于发病24小时内因器官衰竭死亡者，一般只归于复苏失败，而不作为MODS。 2、二期迟发型　二期迟发型指首先出现一个系统器官功能障碍（多为心血管或肾或肺的功能障碍），之后似有一稳定阶段，过一段时间再出现其他或