胃肠道小组织取材课稿.pptVIP

活动性：中性粒细胞浸润 0：无 +：固有层中少量中性粒细胞浸润 ++：较多， +++：较密集 萎缩：固有腺体减少（可为化生腺体） 0：无 +：固有腺体减少＜1/3 ++：固有腺体减少1/3-2/3 +++：固有腺体减少＞2/3 注：取材要达粘膜肌 化生：肠化或假幽门腺的化生 0：无 +：化生＜1/3 ++：化生1/3-2/3 +++：化生＞2/3 化生类型： 完全型化生： 不完全型化生： 按粘液类型： 小肠型化生： 结肠型化生：与癌密切相关 HP： Gymea or 银染 0：无 +：偶见或＜1/3标本全长，有少量HP ++：HP分布1/3-2/3标本全长 +++：HP成堆，基本分布于标本全长 注：肠化标本常无HP， 结直肠癌诊断标准： WHO标准：只有侵润至粘膜下层时才诊断癌。 日本：则不接受WHO。 他们认为只要细胞异型名够就可诊断。 胃肠道小组织取材病理诊断 Barrett‘s食管的诊断 慢性胃炎的病理诊断 结直癌的诊断 Barrett‘s食管 1950年英国心胸外科医生Norman Barrett首先提出BE, 并以他的名字命名(又称Barrett病)。 Barrett‘s食管是食管腺癌的癌前病变, Barrett食管- 异型增生- 腺癌3个阶段 其癌变的危险性较一般人群高出30-125倍。 1975-2001年美国食管腺癌的发病率上升接近6