胃蛋白酶原课稿.ppt

胃蛋白酶原 咸阳市中心医院消化内科 贾泽博 一、概述 胃蛋白酶原（Pepsinogens，PG）为胃蛋白酶的前身，是胃主细胞的产物，属于门冬氨酸蛋白酶家族。血清胃蛋白酶原分胃蛋白酶原I（Pepsinogens I，PG I）和胃蛋白酶原II（Pepsinogens II，PG II），其水平可反映胃蛋白酶分泌及胃粘膜状态和功能。通常情况下，约有1%的PG透过胃黏膜毛细血管进入血液循环，进入血液循环的PG在血液中非常稳定。血清PG I和PG II反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。当胃黏膜发生病理变化时，血清PG含量也随之改变。PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PGI升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低；PGII与胃底粘膜病变的相关性较大（相对于胃窦粘膜），其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关；PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此，联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。 胃蛋白酶原对胃部疾病的发展历程，一般可表述为：浅表性胃炎——胃粘膜糜烂溃疡——萎缩性胃炎——胃癌，及其它疾病具有良好的诊断和筛选作用。检测血清或者血浆中的胃蛋白酶原I、II的含量及I/II，具有简便、快速的优势，避免了X-射线对人