妊娠合并急性蜂窝织炎概要.ppt

2016 蜂窝织炎 掌握急性蜂窝织炎的定义、临床表现及护理措施。 熟悉急性蜂窝织炎的处理原则与护理诊断。 了解急性蜂窝织炎的病因及辅助检查。 案例回顾 患者：植＊＊ 双胎 因“停经19周，发现宫颈管短”入院 既往体健，2014年孕8+周自然流产一次 阴检：宫口未开，质地较软，长约2.5cm 诊断：1）孕2产0宫内妊娠19周双活胎先兆流产 2）宫颈机能不全？ 3）双胎妊娠 4）乙肝表面抗原携带者 案例回顾 治疗：3月16日入院后予间苯静滴 3月17日改安保静滴 3月18日阴检宫颈管2.0cm，继续静滴安保加口服黄体酮 3月23日因宫颈机能不全行宫颈环扎术，术后查体发现双侧臀部可见黑色硬结，有压痛，自诉之前多次肌肉注射黄体酮，嘱其多翻身，热敷硬结处。 3月24-30日出现傍晚体温升高，硬结处红肿热痛。 3月30日外科会诊：双侧臀部蜂窝织炎。建议：1.静脉抗感染治疗。2.患处50%硫酸镁外敷。3.密切观察，如形成脓肿及时联系外科行脓肿切开引流术。 予青霉素抗感染及硫酸镁外敷 4月2日出院。 急性蜂窝组织炎指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。 病因和病理 常因皮肤、黏膜损伤或