妊娠期高血压疾病概要.ppt

妊娠期高血压疾病 平顺中医院 段红伟 妊娠期高血压疾病 概述 定义：原名妊娠高血压综合症，简称“妊高症”，指发生于妊娠20周后的高血压、蛋白尿（或浮肿）为特征，伴心肾等多器官功能损伤或衰竭，严重时可出现抽搐昏迷、甚至导致母婴死亡；多为一过性，分娩后渐随消失 流行病学：为妊娠期特有疾病，在我国发病率约9.4-10.4%，国外7-12%，美国约5% 左右，存在地区、种族差异；为孕产妇和围生儿死亡的四大原因之一 更名：自第6 版更名为“妊娠高血压疾病”，意在强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状，与妊娠之间的因果关系 更名争议：比较大，因为妊娠高血压疾病包含了妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压合并子痫前期等；容易混淆，不利于指导临床实践 妊娠期高血压疾病 基本生理 妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精——妊娠开始；胎儿及其附属物从母体排出——妊娠结束；自然同种异体移植 妊娠计算：为方便计，从末次月经第1 天始，28天为一个妊娠月，共10个妊娠月——40周，280天；至于38周，是从受精卵着床算起 受精卵：获能精子+卵子；受精场所在输卵管壶腹与峡部交界处 着床：受精后6 -7天，晚期囊 胚 透明带消失，侵入子宫内膜 功能层的过程；分定位、粘着、 透入三个阶段 着床条件： 透明带消失 囊胚层分出合体滋养层细胞 囊胚和子宫内