应力滑移率案例分析.pptVIP

应力滑移率对腰椎峡部裂并滑脱症的诊疗价值 谭远超 山东省文登整骨医院 腰椎峡部裂并滑脱症的常用指标： 腰椎峡部裂并滑脱症的常用指标： 腰椎峡部裂并滑脱症的常用指标： JOA下腰痛评分系统 《黄帝内经》曰：“筋为纲”、 “骨为干”；“宗筋主束骨而利关节也”。 腰椎峡部裂并滑脱症其主导病机是“骨为干”的功能失常，“筋为纲”的“束骨”功能无法正 常发挥。 Nachemson A.：椎体间相互水平位移大于3mm或角度位移大于10°为腰椎失稳[3] 洪天禄等首先采用过屈－过伸位摄片：通过测量滑脱节段的活动范围来推断滑脱节段的稳定性[4] 。 [3]Nachemson A. The role of spine fusion: Question. Spine 1981;6:306. [4]洪天禄，唐天驷，董天华，等.节段性不稳在脊椎滑脱症外科治疗的意义.中华骨科杂志.1996,16:412 在临床实践中我们发现脊柱侧位、站立位和牵引位摄片更符合LIS的椎间失稳特点，因此改用站立位、牵引位摄片，我们称为应力位摄片。在此基础上，为了更准确的表达失稳的椎间隙的应力活动情况我们提出了应力滑移率(Stress Slippage Rate ,SSR ) 这一概念。 —— 张恩忠，谭远超，孙文学，等. “应力滑移率”在腰椎峡部裂并滑脱的临床应用.中国脊