培训课件_利尿药与脱水药.pptVIP

* 2、利尿: （1）稀释血液→循环血量↑, 肾小球滤过率↑； （2)加速尿流→ Na+来不及重吸收-间接抑制; (3)脱水药分子使肾小管腔内渗透压  升高,阻止H2O、 Na+ 、 K+ 等离子的再吸收， 肾排H2O增加，从而增加尿量的排出。 *  【临床应用】: 1、降低颅内压，是治疗脑水肿首选药； 2、降低眼内压，治疗青光眼；3、预防急性肾功能衰竭： (1)通过利尿以维持足够尿量,稀释肾小管内有害物质,保护肾小管免于坏死； (2)减轻肾间质水肿: 扩张肾小管,增加肾髓质的血流量,降低 肾髓质的渗透压,减少H2O的再吸收，水肿↓； (3)减轻肾缺血: 稀释血液→循环血量↑,肾供血增加。 * 4、禁忌症： (1)慢性心功能不全： 因稀释血液，循环血量增加,加重心脏负担; (2)颅内有活动出血者: 因脱水,利尿,→ 脑脊液减少, 脑组织与脑膜间隙增大 → 血管扩张充血,易脑出血! * 脑水肿 颅内高压 * 第9章 泌尿系统药物 利尿药与脱水药 * 利尿药：作用于肾脏，促进Na+、Cl-、K+及H2O的排泄，使尿量增多的药物。主要用途：水肿脱水药：是一类静脉给药后能迅速提高血浆渗透压而使组织脱水的药物。 概述 * 第1节 利