卫生事业管理学16445.docVIP

第一章 基本医疗卫生服务：指与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。 包括：（1）基本医疗服务（2）基本公共卫生服务（3）基本公共卫生服务均等化 2011年基本公共卫生服务项目：包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。 基本公共卫生服务分类 第一类 针对全体人群的公共卫生服务任务 第二类 针对重点人群的公共卫生服务 第三类 针对疾病预防控制的公共卫生服务 医疗卫生服务：是指卫生技术人员通过各种手段为人提供预防、保健、诊断、治疗、康复等技术服务的活动。 卫生事业的主体：是政府和社会。 医疗卫生服务的主体：是医疗卫生服务机构及其医务人员。 卫生事业的特点 (一)以增进国民健康、促进人的全面发展为目的，不是以获取经济收益为目的。 (二)服务对象是整个人群 (三)卫生政策体现社会和政府的责任 (四)卫生服务具有垄断性 影响卫生事业发展的因素：(一)社会制度 (二)经济基础 1.经济发展水平决定了卫生事业发展的水平 2.卫生事业发展能促进经济发展水平提高 (三)管理水平 (四)文化背景 (五)人口状况 (六)科技发展水平 WHO衡量卫生保健服务接受程度的指标：成人识字率，尤其是妇女的识字率。 人口老龄化（aging of population）指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。 老龄化社会：60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%。 发展卫生事业的重要性 （一）直接关系广大人民群众的切身利益 （二）卫生事业与社会经济发展密切相关 （三）是构建和谐社会的重要内容 （四）保证群众健康权益是政府的重要职责 管理：指一定组织中的管理者，通过实施计划、组织、人员配备、指导与领导、控制等职能来协调他人的活动，使别人同自己一起实现既定目标的活动过程。 卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，优化配置卫生资源，及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 目的：在有限的医疗卫生资源条件下创造出最大的健康效益，最大限度地保障和提高人群健康水平。 内容：1.优化卫生政策 2.合理配置卫生资源 3.科学地编制和实施卫生计划 4.提升卫生系统功能 卫生事业管理学：卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律和宏观卫生发展规划，寻求最佳卫生服务，科学合理地配置和使用卫生资源，最大限度满足人们对医疗预防保健需求的一门学科。 特点：具有理论性、政策性、应用性和时效性。 任务：研究卫生事业管理的理论和方法；研究与国情相适应的卫生政策；研究与正确的政策相适应的组织管理和工作方法，研究我国及世界各国卫生事业管理的经验。 研究的主要内容：1.卫生事业管理的理论 2.卫生组织体系 3.卫生政策 4.研究政府在公共卫生事务中的管理职能、卫生资源的优化配置与合理使用、城乡基层卫生服务的模式 5.卫生事业管理的方法 为什么要学习卫生事业管理学 1）工作面向人群，面向社区、学校、企业、医院、公共场所、被监督单位，需要沟通交流，需要主动提供服务。 2）需要团队合作，不是单枪匹马，单打独斗，需要计划、协调、组织、反馈、管理控制，才能更好完成工作。 3）需要依靠或通过其它卫生机构或部门共同完成疾病预防控制和卫生监督工作，必须了解中国卫生组织体系及相关部门的职能与关系，才能有效开展工作。 4）疾病预防控制和卫生监督许多工作涉及公众健康，带有强制指令性质，需要制定适宜的卫生政策和行动方案，建立可行的运行机制。 因此，卫生事业管理学是预防医学专业的核心课程。 政府主导卫生事业的必要性 1.健康是公民的一项重要人权，保护人民的健康是政府的首要职责 2.卫生服务市场失灵需要政府干预 3.消除贫困，维护医疗服务的公平性是政府的社会职责 政府发挥主导作用的手段：1.计划手段 2.经济手段（财政、价格、税收、收费） 3.法律手段（具有约束性、强制性和稳定性）4.行政手段（规范卫生机构的行为，使之提供需要的服务）5.项目手段 中国卫生事业面临的挑战 一、重大疾病预防控制任务艰巨 二、应对突发公共卫生事件的机制有待完善 三、医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出。 四、医疗保障制度不够完善 五、食品安全深层次问题有待进一步解决 六、医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应 新医改的基本原则和基本理念 1.基本原则：即保基本、强基