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第三篇 体格检查(physical examination ) 第三章 基本检查方法 石家庄市第三医院 肾内科 吴志茹 体格检查 医师运用自己的感官或借助于一些简单的检查工具,来客观地了解和评估病人身体状况的一系列最基本的检查方法。 听诊器、叩诊槌、手电筒、压舌板、棉签 等 体检时应注意 以病人为中心 仪表，举止，态度，礼貌，取得配合 站在病人的右侧 光线，温度，环境，手法，暴露 全面，系统，有序，规范，正确 对比 结束时表示感谢 病情变化时反复多次，补充，修正 　基本方法 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 ---按人体系统顺序进行检查 一、视诊 inspection 是以视觉来观察患者全身或局部状态的检查方法. 一般状态 体 征 一、视诊 inspection 视诊最好在自然光线下进行，夜间在普通灯光下常不易辨别黄疸和紫绀、苍白和皮疹。侧面来的光线对观察搏动或肿物的轮廓很有帮助 。 二、触诊 二、触诊 手以指腹和掌指关节部掌面的皮肤最为敏感，因此，多用这两个部位进行触诊。 触诊注意事项 1.触诊前应向病人讲清检查目的和怎样配合?。 2. 医生站在病人的右侧，病人取仰卧位，双手自然置于体侧，双腿稍屈，腹肌尽可能放松。 3.作下腹部触诊时，嘱病人排除