第七章 实验室检查 实验室检查是运用各种物理学、化学、 生物化学、分子生物学、微生物学、细胞学、 免疫学及遗传学等学科的实验技术,对病人的 血液、体液、骨髓、排泄物、分泌物等标本进 行检测,以求获得反映机体功能状态及与疾病 相关的病理变化或病因等有关资料的方法。它 对协助诊断、推测预后、制定治疗方案等都有 其独特的作用。 实验室检查与临床护理关系密切。护士 必须熟悉常用实验室检查的目的、标本采集要 求、方法以及结果的临床意义。 第七章 实验室检查 第一节 血液检查 一、血液标本的采集 红细胞计数(RBC) 血红蛋白测定(Hb) 白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数(DC) 中性粒细胞 增多: 急性感染:最常见的原因,尤其是化脓菌引起的感染 严重组织损伤、坏死:如心肌梗死 急性出血:1~2h即升高 急性溶血: 急性中毒: 恶性肿瘤 中性粒细胞核象变化 核左移:指外周血中性杆状核粒细胞增多>5%,或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞 核右移:中性粒细胞的分叶过多,若5 叶者超过3%时,称为中性粒细胞的核右移。 核右移是由于造血物质缺乏,使脱氧核糖核酸合成障碍,或造血功能减退所致。主要见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血和应用抗代谢药物治疗后,感染的恢复期,也可出现一过性核右移现象。若疾病进展过程中突然出现核右移,提示预后不好。
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