培训课件_社会卫生策略.ppt

Social health strategy * 以农村为重点：农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济的大局 预防为主：建国以来卫生工作的一条重要经验 中西医并重：强调中西医并重 依靠科技和教育：加快发展医学教育，深化医学教育改革，重视学科带头人培养 动员全社会参与：爱国卫生运动是具有中国特色的一大创举 为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务：卫生工作的最终目标 Social health strategy * （一）初级卫生保健工作目标的制定 1989年8月 天津蓟县 第一次全国初级卫生保健试点工作会议 《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》 《初级卫生保健管理程序》 《初级卫生保健工作评价指标》 我国政府庄严承诺并宣布“支持世界卫生组织为之所做的一切努力，积极促进这一目标的实现” 二、中国初级卫生保健实施策略 Social health strategy * 《我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》 第一阶段（1989~1990年）为试点阶段，力争全国有10%的县首先达到规划目标的最低标准 第二阶段（1991~1995年）为全面普及阶段，各省、自治区、直辖市至少有50%的县达到最低限标准 第三阶段（1996~2000年）为加速发展、全面达标阶段，使所有的县都能达到最低限标准 Social health strategy * （二）初级卫生保健组织和实施 按照《规划目标》规定的第一、二阶段的目标，全国各个地区分别进行试点，并全面普及。卫生部会同有关部委分别于1992年和1996年对项目县进行评审。结果显示，在试点阶段全国已有10%的试点县达标，普及阶段中期规划目标完成率为44.4%，截止1996年10月全国30个省（区、市）已有1542个县达到“合格”与“基本合格”的要求，规划目标完成率为64.1% Social health strategy * （三）初级卫生保健的成就 1.卫生事业有了很大发展： 卫生机构、床位、专业卫生人员数明显增长 单位 1949年 1997年 增加倍数 卫生机构 万个 0.36 31.503 87.51 床位数 万床 8.46 313.452 37.05 专业卫生人员 万人 54.12 551.618 10.19 全国卫生机构、床位、专业卫生人员数 Social health strategy * 2.危害人民健康最严重的传染病、寄生虫病得到控制：古典型霍乱、鼠疫、天花、回归热、黑热病 3.人民健康状况显著改善： 婴儿死亡率 解放初 200‰ 1997年 36.4‰ 孕产妇死亡率 解放初 15‰ 1997年0.619‰ 人均期望寿命 35岁增加至70岁 4.居民饮用水得到很大改善： 1997年全国农村已有88.9%的人口饮用安全卫生水 5.人群营养状况普遍改善： 居民人均每日摄入热量2328千卡，摄入蛋白质68克 Social health strategy * （四）进一步发展中国农村初级卫生保健的策略 1.完善农村三级医疗预防保健网、发展和完善合作医疗、巩固乡村医生队伍，使其与农村经济社会发展水平相适应 2.充分认识初级卫生保健工作的长期性和艰巨性，进一步加强领导 3.加大对农村初级卫生保健的支持力度。进一步完善农村卫生经济政策，多渠道筹集农村卫生资金 4.加强法制建设，将初级卫生保健纳入法制化轨道 Social health strategy * 4.加强法制建设，将初级卫生保健纳入法制化轨道 5.加强农村三级医疗预防网建设 6.因地制宜，稳步推进合作医疗的发展 7.加强农村基层卫生队伍建设 8.高度重视贫困地区和少数民族地区农村初级卫生保健工作 Social health strategy * （一）中国卫生改革和发展面临的主要问题 防病治病形势严峻 卫生事业发展不平衡，地区间卫生状况和人群健康状况的差距呈拉大趋势 卫生资源总量不足、配置不合理 卫生事业内部结构不合理，卫生体制亟待改革和完善 卫生法制不健全，执法力度不强 新形势下面临的机遇和挑战 三、中国卫生改革和发展策略 Social health strategy * （二）中国“十五”期间卫生发展总目标 ①到2005年，在全国基本建立适应社会主义市场经济要求和人民健康需求的卫生体制，使群众享有同小康生活水平相适应、质量比较优良、费用比较低廉的基本医疗服务，并不断满足社会多层次、多样化卫生服务需求，进一步提高