李映桃：胎心监护(医学课件).pptVIP

加速 加速 轻度心动过缓Baseline FHR 轻度心动过速 早期减速Early Deceleration 晚期减速Late Deceleration 变异减速variable Deceleration 轻度变异减速 活跃期重度变异减速，新生儿剖宫产出生，重度窒息 重度变异减速 CST阳性 CST阴性 低仰卧位综合征与延长减速及变异减速1 低仰卧位综合征与延长减速及变异减速2 脐带绕颈与晚减和变异减速 * * ２、晚期减速（late deceleration, LD） 由于子宫胎盘灌注不足而出现周期性的晚减。 特点：子宫开始收缩一段时间后胎心率开始逐渐下降，30sec后达谷底，下降幅度可达60bpm（一般50bpm），持续时间（宫缩峰距减速谷底）30-60sec，各晚减波形相似。 临床意义：反复出现表示胎儿窘迫； 单个出现，加速良好，预后较好 机制：直接抑制迷走和抑制心肌 处理：必须引起足够的重视！ 正确判断病因，采取综合措施 ３、变异减速（variable deceleration, VD） 胎心率暂时减少 可以呈V、U、W型 持续时间15sec 胎心减少15bpm 特点：发生突然，深度各异，恢复突然，与宫缩无固定的关系。 变异减速 临床意义：常见于第二产程、孕妇翻身或胎动使脐带受压、羊水过少 机制：脐带受压，迷走兴奋。 处理：