新生儿败血症的护理(医学健康).pptVIP

新生儿败血症 李荣华 广州医学院护理学院 新生儿败血症 neonatal septicemia 一、病因和发病机制 非特异性 特异性 产前感染 产时感染 产后感染 二、临床表现 无特征性表现为其最大特点 两种类型： 早发型：出生7天内，产前或产时感染。 晚发型：出生7天后，多为产后感染。 主要表现 早期症状不典型、非特异性 “五不”: 不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增 严重者可表现为呼吸、循环衰竭、DIC等 黄疸：可为败血症的唯一表现 肝脾肿大：出现较晚 出血倾向 休克表现 其他：中毒性肠麻痹、深部脓肿、骨髓炎、脑膜炎、肺炎等 （一) 及时、正确地应用抗菌药物①早用药；②静脉、联合给药；③足量 五、护理诊断 1、体温调节无效 与感染有关。 2、皮肤完整性受损（impaired skin integrity） 与脐炎、脓疱疮等感染病灶有关。 3、营养失调：低于机体需要量 与吸允无力、纳差及摄入不足有关。 4、潜在并发症：化脑、肺炎等。 * * * * 定义 是指新生儿期各种致病菌侵入血循环，并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。 （一）新生儿防御机能差 （二）围生期感染机会多 （三）病原菌：葡萄球菌属最常见。 经胎盘感染 产道细菌上行 羊水穿刺消毒不严 产前感染 产时感染 产钳损伤皮肤黏摸 胎膜早破 产后感染