高血压健康讲座加动(医学课件).pptVIP

ARB（缬克） —高血压理想一线治疗 高依从性 强 效 平 稳 长 效 保护 缬克（ARB）适用人群 轻、中度原发性高血压。 高血压高危人群（抽烟、肥胖等） 高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭。 高血压合并肾脏病变，尿蛋白24小时大于1克（蛋白尿）。 高血压合并糖尿病或糖耐量减低及有胰岛素抵抗者。 高血压合并动脉粥样硬化，血脂异常。 高血压合并支气管肺疾患。 临床建议一：伴有一个或几个危险因素人群必须服用ARB（缬克） 有吸烟、肥胖、 血糖（血脂）异常、蛋白尿、年龄大于60岁、心血管家族史等一个或多个危险因素，均应服用ARB（缬克）.可大大降低心血管事件发生率。 临床建议二：长期服用小复方制剂患者应该换用ARB（缬克） 小复方制剂易导致糖脂代谢和老年精神症状等；缺乏靶器官保护，应该换用ARB（缬克），中级以上高血压患者应考虑联合用药。 注意事项： 1. 是否有乏力等低钾表现。（先纠正低钾） 2. 检查有无记忆减退等精神问题 临床建议三：长期单一服用CCB人群 1.服用CCB后血压下降太快或太低引起不适，可直接换用具有靶器官保护作用的ARB（缬克）. 2.服用CCB后出现脸红、心悸、水肿难以耐受，根据血压情况可加用或换用ARB（缬克）。 临床建议四：轻、中度原发性高血压人群 直接服用ARB（缬克）---平稳降压、保护心脑肾 指导用药五：中度高血压患者 高血压是