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系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE） 河北医科大学第二医院免疫风湿科 彭晨星 定义 是一种自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现，有多系统损害的弥漫性结缔组织病。血清中出现多种自身抗体，其中抗核抗体和抗ds-DNA抗体最为特异。育龄期女性多见。感染、肾功能衰竭、中枢神经系统损伤是主要死亡原因。 病因与发病机制 一、遗传 ① 同卵孪生同患SLE高达约50%，异卵孪生同患SLE为3% ② 患者家族中患SLE高达13% ③ 不同人种发病率不同 ④ SLE易感基因（HLA-DR2,DR3）发生频率高于正常人 ⑤ SLE患者家庭患自身免疫病有聚集现象，15-20% SLE患者无症状亲属血中有自身抗体 病因与发病机制 二、环境 日光 紫外线照射可使皮肤的DNA转化为胸腺嘧啶二聚体，有很强的抗原性，可刺激机体产生大量自身抗体。日光过敏见于40%狼疮患者。 食物 芹菜、无花果有潜在增强光过敏作用，猕猴饲以苜蓿可产生狼疮样症状 过敏 感染 病因与发病机制 药物 ① 诱发SLE的药物：青霉素族，链霉素，磺胺，四环素，灰黄霉素，青霉胺，氯丙嗪，保泰松，心得安，利血平，甲基多巴，避孕药。一但发生，停药不能阻止病情发展 ②诱发SLE样综合征的药物：肼苯达嗪，苯妥英钠，普鲁卡因酰胺，异烟肼。可出现SLE样症状和A