临床检验基础精液检查.docVIP

第十四章　精液检查 本章考点　　1.概述 　　2.标本采集 　　3.理学检查 　　4.化学检查 　　5.显微镜检查 　　6.免疫学检查　　7.微生物学检查 　　8.精子功能检查　　9.计算机辅助精子分析 　　10.精液检查的质量控制 　　一、概述　　（一）精液的组成　　精液主要由精子和精浆部分组成。精子产生于睾丸，在附睾内发育成熟，是男性的生殖细胞，约占精液的5%，其余95%为精浆。精浆是男性附性腺分泌的混合液，是运送精子的载体，也是营养精子、激发精子活力的重要物质。精液中含有大量维持精子生命活动的物质，如果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶、精胺、无机盐等（锌、镁、钙、铜、铁、钾、钠等）及其他各种具有催化作用的酶等。此外，精液中尚含有少量白细胞、生殖道脱落的上皮细胞等。　　（二）精液检查的主要目的　　1.评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观察的依据。　　2.辅助诊断男性生殖系统疾病。　　3.输精管结扎术疗效观察。　　4.计划生育科研。　　5.为体外授精和精子库筛选优质精子。　　6.法医学鉴定。　　二、标本采集　　（一）标本采集　　采集标本前应禁欲3～5天、采前排净尿液；将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内（不能用乳胶避孕套）。采集微生物培养标本须无菌操作。送检时间不超过lh。　　（二）标本运送　　精液采集后应立即保温送