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临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生,即护生,将以往在学校学到的医学、护理基础知识及有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段。对于护生应采取有效的带教方法,把握其心理动态,因人施教,才能取得良好的效果。 1、帮助护生做好心理准备 A 理论知识与实践的差距:心里没底 B 病人对实习的护生产生怀疑和抗拒感 C 护生信心散失 2、帮助护生提高理论知识及业务技术水平 A 掌握各种常用和专科护理技术操作 B 复习理论知识 C 传授新技术、新知识 3 帮助她们建立良好的职业道德观 操作时注重培养护生牢固树立以病人为中心,以提高医疗护理质量为核心,一切为病人服务的护理服务理念。要注重学生操作能力的培养,注重学生解决问题的能力,与病人沟通的能力及技巧。 科内要安排有一定工作经验的护士进行具体带教,要求责任到人,应拟定详细的学习计划大纲,力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。带教人员要熟悉本病区的环境布局、物品放置、人员分工及本科护理特点,掌握各项护理技术规范操作及护理文件书写。要求学生通过跟班作业,熟悉各班次工作流程,对临床患者的身心健康实行系统的护理,并注意收集临床资料。 临床护理带教 ⑴、制定带教计划 针对专科护理操作性强的专业,以及护生初进入科室,面对一些疑难危重症的护理,呼吸机护理,气管切开护理,输液泵、监护仪等各种仪器的使用,各种留置及引流管道的护理等等知识,显得非常害怕,手足无措。每个科室均要制定切实可行的带教计划。 临床护理带教 合理安排实习时间与实习内容 护生在科室实习时间一般为3-4周,将实习分为几个阶段,根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护生进行有效的指导。 临床护理带教 ⑵带教计划与实施 入科教育:入科第1天,由护士长或带教老师负责:初步介绍科室环境、专业特点、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,使她们尽快熟悉环境,消除陌生感。在礼仪方面,要求护生穿着规范、尊重患者、微笑服务、工作主动热情、语言温和,告诉护生医疗安全的重要性,从而自觉规范职业行为。 临床护理带教 专科知识讲授和常用与专科护理技术操作培训 护生到达科室后,护士长要安排“一对一”老师带教,老师在每一个操作进行之前要对学生动手能力有一个了解,对初次接触的操作先讲解再示范,再在老师的指导下实施操作,并要与病人沟通好。 尽量多给护生创造机会进行直接的护理操作训练,使之达到熟能生巧的效果,为她们以后的工作打下良好的基础。 指导她们及时、客观、准确地做好各项护理记录,要让她们知道正确的护理记录是一把双刃剑,既可保护病人亦可保护自己,写所做的,做所写的。指导护生无论在操作或书写护理记录时要有法律意识。 带教老师督促她们严格遵守各项技术操作规程,严格执行危重病人抢救制度、查对制度及无菌技术操作原则等制度。这些护理核心制度在初来的实习生观念中还没有形成具体的概念,需要带教老师的不断提醒,才能达到根深蒂固的效果。 工作中应灌输慎独精神,通过不断的强调和老师的示范作用来提高实习生的职业修养。 临床护理带教 ⑶、终末考核 为了让护生有一个很好的学习机会,临床教学质量的一个重要环节是是严格考核。在最后一周安排出科考试,考试内容覆盖全部实习计划要求内容,由护士长与总带教老师参加监考及阅卷,记录成绩,严肃认真、负责地填写《实习鉴定》,总结实习情况,表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈,征求护生对带教的意见和要求。 动手能力是从护生进入临床实习开始的。首先要明确操作程序,然后再通过实践掌握。护理操作的带教要循序渐进,第一遍由老师边示范边讲解,详细介绍操作步骤及注意事项;第二遍开始由护生独立操作,老师帮助完成。操作完毕后老师进行点评,指出问题所在,如此既能巩固所学的理论知识,又能增强实际的操作能力和增强操作步骤的记忆,再让学生强化训练。为了增强信心,尽量选择一些修养较好、心理素质较佳的患者作为她们独立完成作业的对象。每次操作必须有老师陪同,做到放手不放眼。 提高护患沟通能力是护理教育者、管理者和护生为之努力的方向。随着护理工作模式的改变,沟通和交流越来越显示出其重要性。带教老师应要求同学多听多看,学习怎样运用语言和非语言技巧,使护生在实习过程中自觉注意观察。 在实习过程中,使实习生感到恐惧的原因主要来源于: 1 2 3 护理风险 与老师关系不和谐 科室环境复杂 孩子们眼中的老师: 针对临床带教老师,多数实习生希望其具有乐观
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