培训课件_临床循证思维上传.pptVIP

四、善医者先医心 心病乃须心药医 心身同治 身心合一：内环境和谐 三因制宜：扩大思维 时间 空间 个体 天人合一（人与社会和自然的和谐：内外和谐） 抑郁与精分 抑郁：六变三无三自三托 六变：性格、思维、言语、行为、经济、环境 三无：无能、无助、无望 三自：自卑、自责、自罪 三托：人、物、事 精分：思维破裂、幻觉、妄想、无自知力 结局：自杀 善医者：防患于未然 猝死与自杀 预防为主 预见性： 意外的想象与推理（理论与实践） 预兆敏感与警觉（职业敏感性） 决断的果敢与准确 上医治未病也治已病 诊治要诀 天理：自然规律，疾病的 发生、发展过程 人情：人的思想、意识、情感、意愿 国法：诊治原则、规范、 技术路线、方法、技巧、政策 医生“通天理、近人情、达国法” 医患沟通的“四心”“六神”“八环” 心 爱 耐 热 细 2、耳会聆听 3、口能送暖 6、脸悦心灵 5、头示谦卑 4、手显医风 1、眼要传情 1、轻问病情 2、准确诊断 3、提出看法 4、共拟方案 5、细察苦处 6、排忧解难 7、嘱咐事项 8、道声再见 “不伤害重于一切” 医务人员扪心四问 想了没有，说你想好了的 说了没有，做好你说了的 做了没有，记好你做了的 记了没有，想你还没做的 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。 《礼记.中庸》 彭美慈　汪国成　陈基乐　陈满辉　白洪海　李守国　李继平　蔡芸芳　王君俏　殷磊.2