培训课件_呼吸科:CAP与血培养全版.pptxVIP

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  • 2016-11-26 发布于浙江
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社区获得性肺炎CAP与血培养目 录:CAP简介CAP常用病原学检测方法的选择血培养对CAP住院患者治疗改变的影响血培养规范采集CAP 社区获得性肺炎Community-acquired pneumonia 医院外获得的感染性肺实质的炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP的发病率为4.7%-11.6%;其中22%-51%的CAP需住院治疗;住院CAP死亡率7%,重症CAP死亡率29%。CAP临床诊断依据1. 咳嗽、咳痰,或原呼吸道疾病加重,并出现 脓痰,伴或不伴胸痛发热肺实变体征和或闻及湿罗音WBC10×109/L或4×109/L,伴或不伴核左移X线:片状、斑片状浸润性阴影,或间质改变 标准:以上1-4项中任何一款加第5项,并排除其他疾病(肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、 肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等)中华医学会指南CAP常见病原体青壮年、无基础疾病患者老年人或有基础疾病患者需入院治疗、但不必收住ICU的患者 需入住ICU的重症患者A组:无铜绿假单胞菌感染危险因素B组:有铜绿假单胞菌感染危险因素病原肺炎链球菌肺炎支原体流感嗜血杆菌肺炎衣原体肺炎链球菌流感嗜血杆菌需氧革兰阴性杆菌金黄色葡萄球菌卡他莫拉菌等肺炎链球菌流感嗜血杆菌混合感染(包括厌氧菌)需氧革兰阴性杆菌金黄色葡萄球菌肺炎支原体肺炎衣原体呼吸道病毒等

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